Face à ces constats, l’Agence régionale de santé (ARS) Pays de la Loire a inscrit l’amélioration de l’accès aux soins des personnes en situation de handicap comme une priorité stratégique de son Projet régional de santé 2023-2028.
Une mission d’expertise pour structurer l’action régionale
En septembre 2024, l’ARS Pays de la Loire a confié au Pr. Mickaël DINOMAIS une mission d’expertise sur l’amélioration de l’accès aux soins pour les personnes en situation de handicap.
Fondée sur une large concertation des acteurs du territoire (professionnels du sanitaire et du médico-social, associations, représentants des usagers, partenaires institutionnels…), cette mission a permis de formuler des recommandations opérationnelles autour de quatre priorités :
- Simplifier les dispositifs existants et rendre l’offre plus lisible
- Harmoniser les missions, le pilotage, et l’organisation des dispositifs territoriaux
- Inciter les professionnels et les structures à s’engager durablement
- Agir avec bon sens, en s’appuyant sur les compétences et les besoins identifiés localement
Le rapport met en lumière une conviction forte : les solutions existent déjà en grande partie sur les territoires. L’enjeu est désormais de mieux les articuler, d’éviter les logiques de silo et de renforcer leur cohérence au service des personnes concernées.
En savoir plus sur le rapport d'expertise : lire le communiqué de presse de juillet 2025 sur notre site internet
Une délégation régionale handicap et santé
Pour prolonger et structurer cette dynamique, l’ARS Pays de la Loire a créé une délégation régionale handicap et santé, confiée au Pr. Mickaël DINOMAIS.
Cette délégation a pour mission d’assurer un pilotage régional coordonné et s’inscrit dans une démarche de démocratie en santé, fondée sur l’écoute du terrain, la concertation et la co-construction des solutions.
« Elle fixe un cap clair et partagé à l’horizon 2028 pour structurer des parcours de soins adaptés, renforcer les compétences professionnelles et consolider une offre graduée et lisible sur l’ensemble du territoire régional. » Jérôme JUMEL, Directeur général de l’ARS Pays de la Loire
En savoir plus : compte Linkedin de la délégation régionale handicap et santé
Une feuille de route 2026 – 2028 : un cap stratégique partagé
Issue des principales recommandations du rapport d’expertise, la feuille de route de la Délégation régionale handicap et santé fixe un cadre d’action structurant. Elle s’articule autour de 5 objectifs complémentaires :
- Structurer et animer les dispositifs « Handi » à l’échelle régionale
- Améliorer la lisibilité et l’accessibilité de l’offre d’accès aux soins pour les personnes en situation de handicap, qu’il s’agisse de soins programmés ou non programmés
- Coconstruire le parcours de santé sexuelle adapté aux les personnes en situation de handicap
- Sensibiliser les étudiants et professionnels du secteur sanitaire et médico-social aux enjeux d’accès aux soins des personnes handicapées
- Fédérer et mobiliser les acteurs du territoire sur l’accès aux soins des personnes handicapées
Cette feuille de route s’inscrit dans une stratégie structurée plutôt que dans une addition d’actions ponctuelles. Elle se veut évolutive, pragmatique et adaptée aux réalités territoriales. Elle place les personnes en situation de handicap au cœur des transformations à conduire, en reconnaissant pleinement leur expertise d’usage.
« Les solutions existent déjà en grande partie sur les territoires. Notre responsabilité collective est désormais de mieux les articuler, de les rendre lisibles, cohérentes et accessibles. »
Pr. Mickaël Dinomais
Évolutive et nourrie des réalités de terrain, cette feuille de route fixe un cap clair à l’horizon 2028 pour structurer des parcours adaptés, renforcer les compétences et garantir une offre graduée et lisible sur l’ensemble du territoire ligérien.
Elle constitue un cadre partagé d’action collective au service d’un objectif commun : garantir un accès effectif, équitable et adapté aux soins pour les personnes en situation de handicap.





