Formulaire de demande d'utilisation du logo de l'ARS Pays de la Loire

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Titre et descriptif de l'action de communication ou de l'évènement *

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Supports de communication concernés *

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Support imprimé

Cette action est-elle financée par l'ARS Pays de la Loire ? Si oui, dans quel cadre ?

Votre interlocuteur à l'ARS Pays de la Loire (si connu, nom et prénom, ou délégation territoriale) *

Autres partenaires associés dont le logo apparaîtra aux côtés de celui de l'ARS Pays de la Loire

Je m'engage à respecter la charte d'utilisation du logo de l'ARS Pays de la Loire. *

Je m'engage à utiliser le logo de l'ARS Pays de la Loire dans le cadre exclusif de cette action. *

Je m'engage à soumettre tout support comportant le logo de l'ARS Pays de la Loire au département communication, pour validation avant diffusion. *

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